Trong gần 3 tháng đầu năm 2026, tình hình bệnh tay chân miệng tại Việt Nam gia tăng đột biến, ghi nhận 25.094 ca mắc, cao gấp 5 lần so với cùng kỳ năm 2025. Đã có 4-8 ca tử vong được báo cáo, chủ yếu ở nhóm trẻ dưới 5 tuổi, với chủng virus EV71 độc lực cao đang quay trở lại.
Tay chân miệng là bệnh lý thường gặp ở trẻ dưới 5 tuổi, bệnh đặc trưng bởi tình trạng sốt, đau họng, nổi bọng nước tập trung ở tay, chân, miệng. Bệnh gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm có thể tử vong nếu không can thiệp kịp thời.
1. Bệnh Tay Chân Miệng Là Gì?
Là bệnh truyền nhiễm lây từ người sang người có thể phát triển thành dịch tay chân miệng do virus đường ruột gây ra. Nguyên nhân gây bệnh do hai nhóm tác nhân là Coxsackievirus A16 và Enterovirus 71 (EV71). Bệnh biểu hiện chính là tổn thương da, niêm mạc dưới dạng phỏng nước tập trung ở niêm mạc miệng, lòng bàn tay, bàn chân, mông, gối
Bệnh tay chân miệng lây chủ yếu theo đường tiêu hoá từ nước bọt, phỏng nước và phân của trẻ nhiễm bệnh. Do vậy, các yếu tố sinh hoạt tập thể như trẻ đi học tại nhà trẻ, nơi trẻ chơi tập trung là các yếu tố nguy cơ lây truyền bệnh, dễ phát thành các ổ dịch.
2. Biến Chứng Bệnh Tay Chân Miệng
Bệnh có xu hướng tăng cao vào khoảng từ tháng 3 đến tháng 5 và từ tháng 9 đến tháng 12 hàng năm. Bệnh có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm. Các trường hợp biến chứng nặng thường do EV71.
Vùng dịch lớn nhất: Các ca bệnh chủ yếu tập trung tại khu vực phía Nam. Đơn cử tại TP. Hồ Chí Minh, số ca mắc tích lũy tăng nhanh qua từng tuần, gây áp lực lớn cho các bệnh viện nhi tuyến cuối. Ngoài ra, thủ đô Hà Nội và các địa phương khác cũng ghi nhận xu hướng lây lan diện rộng.
Các biến chứng này bao gồm:
- Biến chứng về não bộ như: Viêm não, viêm thân não, viêm não tủy,viêm màng não. Biểu hiện như giật mình, ngủ gà, bứt rứt, đi loạng choạng, run chi, mắt nhìn ngược, rung giật nhãn cầu, yếu liệt chi, co giật, hôn mê,…
- Biến chứng tim mạch, hô hấp bao gồm: Viêm cơ tim, phù phổi cấp, tăng huyết áp, suy tim, trụy mạch có thể tử vong nhanh chóng nếu không được xử lý kịp thời
3. Chẩn đoán Bệnh Tay Chân Miệng – Dấu hiệu:
- Triệu chứng lâm sàng:
- Khởi phát trong vòng 1 đến 2 ngày với triệu chứng sốt nhẹ, mệt mỏi, đau họng, biếng ăn, tiêu chảy
- Giai đoạn toàn phát: Kéo dài 3-10 ngày với các triệu chứng điển hình của bệnh như
- Loét miệng: Xuất hiện các vết loét đỏ hay phỏng nước ở niêm mạc miệng, lợi, lưỡi, đau miệng dẫn đến trẻ bỏ ăn, bỏ bú, tăng tiết nước bọt, trẻ quấy khóc.
- Phát ban trên da dạng phỏng nước: Vị trí xuất hiện ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, gối, mông tồn tại khoảng 1 tuần, sau đó sẽ để lại vết thâm, rất hiếm khi loét hay bội nhiễm.
- Biểu hiện toàn thân như: Sốt nhẹ, nôn, nếu sốt cao cần chú ý các biến chứng dễ xảy ra.
- Giai đoạn lui bệnh: Thường từ 3-5 ngày sau, trẻ hồi phục hoàn toàn nếu không có biến chứng.
- Cận lâm sàng chẩn đoán bệnh: Để chẩn đoán chính xác bệnh, cần thực hiện xét nghiệm RT- PCR hoặc phân lập virus để chẩn đoán xác định nguyên nhân
4. Điều Trị Tay Chân Miệng Thế Nào?
- Hiện nay chưa có thuốc điều trị chân tay miệng đặc hiệu, do đó chủ yếu điều trị triệu chứng, nâng cao sức đề kháng cho trẻ
- Theo dõi nhằm phát hiện sớm và điều trị sớm biến chứng.
- Đảm bảo về mặt dinh dưỡng đầy đủ, nâng cao thể trạng cho trẻ.
Phương pháo điều trị cụ thể:
- Vệ sinh răng miệng sạch sẽ cho trẻ
- Trẻ cần được nghỉ ngơi, tránh các kích thích
- Hạ sốt cho trẻ: Khi trẻ sốt cao từ 38,5 độ C trở lên cần cho trẻ dùng ngay thuốc hạ sốt paracetamol hoặc ibuprofen
- Bù nước bằng dung dịch điện giải oresol
- Nếu có loét miệng họng: Dùng dung dịch glycerin borat lau sạch miệng trước và sau ăn. Gel rơ miệng nhầm sát khuẩn và giảm đau giúp trẻ ăn uống dễ dàng hơn.
- Nếu có co giật cần dùng các thuốc chống co giật
- Bổ sung vitamin C, kẽm, thuốc tăng cường sức đề kháng cho trẻ để nhanh hồi phục
Cần tái khám ngay khi có dấu hiệu như:
- Sốt cao ≥ 390C.
- Thở nhanh, khó thở, mệt lả
- Giật mình, quấy khóc, khó ngủ
- Nôn nhiều
- Đi loạng choạng
- Da tái, nổi vân tím, tay chân lạnh, vã mồ hôi
- Co giật, hôn mê
- Nếu trẻ có biểu hiện bệnh nặng cần được điều trị chuyên sâu, khoa hồi sức tích cực theo đúng chỉ định. Cần được theo dõi mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở, kiểu thở, tri giác, ran phổi, mạch,…
5. Phòng Tránh Bệnh Tay Chân Miệng
Nếu ở trong vùng dịch, biện pháp hữu hiệu nhất để phòng dịch là phòng lây lan bệnh sang người lành bằng các biện pháp như:
- Hạn chế tiếp xúc với bệnh nhân nếu không thực sự cần thiết
- Cách ly trẻ bệnh tại nhà: Không đến nhà trẻ, trường học, nơi các trẻ chơi tập trung trong 10-14 ngày đầu của bệnh
- Cần theo dõi chặt chẽ những trẻ có biểu hiện sốt trong vùng dịch, nếu nghi ngờ bệnh cần được cách ly
- Không được chọc vỡ các mụn nước bọng nước trên da bệnh nhân tránh bội nhiễm
- Vệ sinh môi trường sống: Lau phòng ở của bệnh nhân, khử khuẩn bề mặt, giường bệnh, buồng bệnh bằng Cloramin B 2%.
- Xử lý chất thải, quần áo, khăn trải giường của bệnh nhân và dụng cụ chăm sóc sử dụng lại theo quy trình phòng bệnh lây qua đường tiêu hoá.
- Người nhà hay nhân viên y tế cần rửa tay bằng xà phòng sau khi thay quần áo, tã, sau khi tiếp xúc với phân, nước bọt, sau thăm khám…
Chung tay từ gia đình – nhà trường – cộng đồng chính là cách giúp hạn chế nguy cơ lây lan tay chân miệng và bảo vệ sức khỏe cho trẻ nhỏ.
Đặt lịch khám qua Hotline 1900 3315 của DNG để phát hiện sớm dấu hiệu bệnh Tay Chân Miệng ở trẻ.
Viêm tai giữa là một bệnh lý thường gặp ở trẻ từ 6 – 36 tháng tuổi, thường bị lầm Đọc thêm
Mùa tựu trường đang đến gần, và điều này thường đồng nghĩa với việc trẻ em sẽ tiếp xúc với Đọc thêm
Rối loạn dinh dưỡng bao gồm tình trạng thừa dinh dưỡng và thiếu dinh dưỡng. Những người thiếu dinh dưỡng Đọc thêm
Dậy thì sớm đang là một trong những nỗi lo không chỉ của các bậc cha mẹ mà còn của Đọc thêm
